患者日常生活护理
一、 沐浴
患者经常沐浴不仅可以保持卫生,也有助于维持身心舒畅。不少长期卧床的患者,身体容易起污垢,感到皮肤瘙痒,肿瘤患者有时还会发生盗汗。
家属在照顾患者时,需要定期给患者洗澡,如起床有困难,或者无法自己洗漱及沐浴,可帮患者在床上擦拭全身,且要勤换患者的床单。
二、口腔护理
患者若口腔疼痛,无法使用一般的牙刷和牙膏,可试用婴儿用品或棉花球、温和的漱口水,记住必须选用适合的产品。
患者口腔破损及溃疡的现象很常见,除非剧痛或有严重的舌苔,否则无须特意看医生。
三、患者若长期卧床,可用润肤膏轻揉皮肤,如四肢或背部。这样不仅可以防止皮肤干燥、压疮,同时患者也会感到舒适,按摩头部或轻轻搓揉也有放松情绪的效果。经常叩背可以防止血栓、减少肺炎的发生。
若嘴唇和脸部感到干燥,也可以用润肤膏。
患者接受化疗或放疗后可能会出现脱发、皮肤干燥瘙痒等现象,家属可用绵羊油等润肤膏轻揉头皮,使之柔润。但因接受放疗受到影响的皮肤,首先需要咨询医生能否在受放射线影响的部位使用该润肤膏。
四、扶患者起床
家属在照顾患者时,需对患者的体力有一个大概的了解,比如患者不能靠自己站立时,需两位家属搀扶患者挪动脚步,防止患者体力不支导致跌倒的意外发生,搀扶时切忌动作太快。
若患者身材高大,搀扶时尤其需要注意,不仅要避免患者跌倒碰伤,家属也要当心,以免扭伤背部或者与患者一起跌倒,必要时可以在床上装置升降器械、吊带帮助移动患者。
五、翻身
患者卧床一段时间后,皮肤长期受压,容易产生褥疮。用有波纹的海绵床褥、床垫、腕垫和踝垫,可以减少褥疮。建立翻身卡,每隔 0.5-1 小时翻一次身。
六、 排泄物的管理
1、失禁
有些患者有大小便失禁的情况,只要护理得当,皮肤还是能保持清洁、完整的。家属可准备尿垫和尿片,或者将一次性的吸水防水垫放在患者身上,以隔开被单、垫单和被褥。
必要时,遵医嘱插导尿管。这种做法并无痛楚,既便捷、又可以防止压疮产生,导尿管需要定期去医院更换,保持清洁、防止感染。
2、便秘
患者时常有便秘的情况发生,原因与没有胃口、营养不足、卧床太久、缺乏运动、服用的药物有关。便秘会令患者感到不适,一旦发现应立即通知医生。
如果患者的胃口正常,便秘的原因可能是缺乏运动,可多吃水果和高纤维素食物,补充充足的水分,但要解决便秘的根本问题还需在医生的指导下用药。
七、食欲的缺乏
患者在康复期,常常没有胃口,特别是接受化疗或放疗后,也容易呕吐,从而不想进食。
这时,少食多餐是其中一个方法,如果不能进固体的食物,可请医生或营养师提供食谱,改用流质和营养补充液,例如清淡的老火汤,或者是流质全餐。
患者若坐起来饮食有困难,可以试用婴儿杯或吸管。
八、 疼痛的护理
家属要明白的一点,短期吗啡、阿片类麻醉剂用来镇痛时并不会上瘾,无须担心。
如果患者痛得厉害,无法维持日常生活和睡眠,患者可考虑短期入院观察,待疼痛受到控制后再回家休养。
有时候家属可给予患者适当的按摩,或用暖水袋(用毛巾包住,以免烫伤)或用冰袋湿敷有关部位,也有助于止痛。
家属应耐心聆听患者的倾诉,对舒缓疼痛也有帮助。
九、 早期运动训练?
术后早期活动助于防止肠粘连,促进肠蠕动尽早恢复,预防坠积性肺炎及深静脉血栓形成。但对老年病人不能操之过急,活动量应循序渐进,严密观察生命体征,防止腹壁切口裂开。手术后必待病人完全清醒,血压平稳后才鼓励患者深呼吸、慢慢下地活动。早期运动训练?
十、 褥疮的日常护理
1、减压护理:
(1)、使用气垫床、水垫、海绵垫、软枕头、翻身垫等。
(2)、定时翻身,间歇解除身体各部位的压力.
(3)、掌握翻身技巧,避免拖、 拉、推等动作。
2、加强营养,改善全身状况。
3、保持皮肤的清洁干燥。
4.正确按摩。