目的：

1、协助不能自行移动的患者更换卧位，减轻局部组织压力，预防压疮发生

2、对不能有效咳痰的患者进行拍背，促进痰液排除，保持呼吸道通畅

3、减少并发症的发生，如坠积性肺炎等

操作流程：

1、评估患者状态，提前给患者做好心理疏导达到良好的配合，有活动性内出血、咯血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、低血压等，禁止拍背叩击

2、关闭门窗，必要时屏风遮挡

3、固定床脚刹车

4、协助患者平卧，双手放于腹部，双腿屈曲

5、将患者肩部、臀部移向一侧床缘

6、一手扶患者肩，一手扶患者膝，将患者推向对侧，使患者背向护理员，检查皮肤受压情况

7、协助患者将对侧下肢伸直，近侧下肢弯曲

8、护理员手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕力量自下而上、由外向内，迅速而有节奏的叩击背部

9、指导患者有效咳嗽，用纸巾将痰液擦拭干净，协助漱口

10、用软枕将患者背部和肢体垫好

11、整理床单元，打开门窗

注意事项：

1、翻身过程中注意患者安全，避免拖拉患者，保护局部皮肤，正确使用床档，狂躁者选用约束带

2、翻身时根据病情需要，给予患者拍背，促进排痰，扣背力度要适宜

3、背部有伤者，叩击腋前线和腋后线之间的肺部位置