急救护理,对挽救患者的生命至关重要。生活中常见的急症人手,以下对10 类病症的急救道程和护理措施作了较为清晰而翔实的叙述,能让大家进行正确的急救护理。
常用急救护理知识
一、休克
1、皮肤苍白、出冷汗、脉搏加快,如每分钟超过一百次,是休克的象征,显示可能有内部出血。
2、处理休克的一个方法是将伤者双足提高,增加以及和脑部的血液供应。
3、保持伤者的温暖。
4、立刻通知医生或送往急病室诊治。
二、骨折
1、观察骨折部位:无法正常活动,疼痛会随活动或触动而增加,作息肿起,随后出现瘀血。
2、若有休克或呼吸受阻症状,应先处理。
3、除非处境对生命构成危险,否则不应随便移动伤者。
4、如有伤口,可用清洁纱布或敷料覆盖及包扎。
5、固定折骨:稳定及扶持折骨之上下位置,用木板或竹竿固定骨位,长度以超过上下两关节为原则,再用绷带包扎,将伤肢与躯体绑住。
6、初步处理后立即送院治理。
三、不省人事
急救目标:保持呼吸畅通;赶快送院治疗。
1、将伤者以复原卧姿躺下,以防止舌头阻塞喉部,亦可令呕吐物容易流出。
2、保持空气流通,伤者的紧身衣物,如颈喉纽等。
3、保持呼吸道畅通,清除口中物体,如食物、呕吐物,容易松脱的假牙等。
4、检查呼吸、脉搏、清醒程度及受伤情况。若呼吸及心跳停止,即施行心肺复苏法。
5、处理严重的伤口。
6、安排送院。
7、不可给予饮食。
8、继续观察清醒程度的变化。
四、煤气或石油气中毒
1、用手帕掩盖自己的口和鼻,或忍住呼吸。
2、打开所有门、窗、切勿开关电器或燃起火种。
3、把气体供应关闭。
4、将伤者移到空气流通的地方。
5、到街上通知救伤车。
6、若伤者呼吸停止,应立刻施行人工呼吸。
五、触电
1、迅速截断电流,才可接触伤者。
2、如不能切断电流,可用竹、木或木椅等绝缘物件把伤者与电源分开。
3、检查伤者状况,若心跳和呼吸停止,应立刻施行心肺复苏法。
4、迅速通知救伤车送院救治。
六、烧烫伤
1、用冷水冲洗烧伤部位,或直接把烧伤肢体浸在清洁的冷水中,直至皮肤温度恢复正常。
2、在烧伤部位未肿胀前除去戒指、手镯、手表等,以防肿胀后难以去除。
3、用敷料或清洁的被单、布块、衣服等覆盖和包扎伤处(但不要弄破水泡),
4、迅速送往医院治疗。
七、呕血急救
大量呕血是危及生命的急症,在呼叫救护车的同时让患者卧床休息,并抬高双下肢,与水平面成30 度,以保证脑及重要脏器的供血。保持安静,绝对禁食,随时注意脉搏、血压和呼吸情况。
八、中暑急救
1、立即将患者移至阴凉通风处,饮淡盐水或服十滴水、藿香正气水,涂清凉油或风油精。中医刮痧疗法也有助于缓解症状。
2、高热者尽快给予物理降温,如冷敷、酒精擦浴等。日射病及体温过高者头部可置冰袋。
3、抽搐痉挛者可肌注地西泮10 毫克。对昏迷、呕吐者应及时清理其呕吐物,保持呼吸道通畅,并派专人护理。
4、重度中暑者经初步处理后及时送医院治疗。
九、鼻出血急救
局部止血。取适量药棉蘸1%麻黄碱溶液用小镊子夹住塞进出血鼻孔内2~3 厘米深,然后用拇指向鼻中隔方向(即内侧)适当用力压迫10 余分钟即可止。
十、呼吸停止(人工呼吸)
首先,让伤病员仰卧,将其头后仰,确保呼吸道畅通。若其口内有血块、呕吐物、假牙等异物时,应尽快取出。随后作人工呼吸:抢救者先深吸一口气,然后捏住患者的鼻子,口对口像吹气球样为其送气,注意不要漏气。每隔5 秒吹一次气,反复进行。遇到嘴张不开或口腔有严重外伤者时,可从其鼻孔送气作人工呼吸。
十一、心跳停止(胸外按压)
先让患者躺在硬板床或平整的地上,解开其上衣,抢救者将一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置,另一只手重叠压在手背上。抢救者两臂保持垂直,以上身的重量连续向下按压,频率为每分钟70 次左右。按压时,用力要适中,以每次按压使胸骨下陷3~5 厘米为度。注意,手掌始终不要脱离按压部位。
十二、心跳呼吸全无(心肺复苏)
呼吸和心跳停止后,大脑很快会出现缺氧,4 分钟内将有一半的脑细胞受损。超过5 体分钟再施行心肺复苏,只有1/4 的人可能救活。实施心肺复苏时,首先用拳头有节奏地用力叩击患者前胸左乳头内侧的心脏部位2~3 次,拳头抬起时,离胸部20~30 厘米,以掌握叩击的力量。若脉搏仍未恢复搏动,应立即连续做4 次口对口人工呼吸,接着再做胸外心脏按压。一人施行心肺复苏时,每做15次心脏按压,再做次人工呼吸。两人合作进行心肺复苏时,先连做4 次人工呼吸,随后,一人连续做5 次心脏按压后停下,另一人做一次人工呼吸。
十三、癫痫急救
癫痫大发作的急救方法:癫痫大发作开始,应立即扶病人侧卧防止摔倒、碰伤;然后解开其领带、胸罩、衣扣、腰带,保持呼吸道通畅;头侧立,使唾液和呕吐物尽量流出口外;取下假牙,以免误吸入呼吸道;防止舌咬伤,可将手帕卷成或用一双筷子缠上布条塞入其上下牙之间;抽搐时,不要用力按压病人肢体,以免造成骨折或扭伤;发作过后昏睡不醒,尽可能减少搬动,让病人适当休息,可给吸氧气;已摔倒在地的病人,应检查有无外伤,如有外伤,应根据具体情况进行处理;有癫痫病史者,必须按医嘱规律性地服用抗癫痫药物,切忌擅自减量或停服,否则会导致癫痫病复发或持续发作。首先癫痫大发作,一定要立即呼吸叫120急救电话,请医生前来急救,即使发作已停止,也必须到医院去进一步检查,确定病因,对症治疗,防止复发。