一、日常起居照护

居室环境要求

（1）安静

安静的环境使人能得到充分休息，有利于痪病的康复。

陪护人员要做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开门关门轻。

（2）整洁

居室内床、桌、椅应排列整齐；

床铺采用湿式清扫（用半干小毛巾）；

照护对象的排泄物与废弃物及时清除。

（3）温度和湿度

备室温计了解室内温度，及时进行调节。居室内的温度一般为 18-22C，老人的居室温度22-24 C。

居室内湿度以50%-60%为宜，湿度过低，空气干燥，会引起咽痛、口干，可在地上撤水，挂上湿毛巾。湿度过高，会感到闷热难受，根据情况开窗通风。

（4）通风

通风使室内空气与外界空气进行交换，从而保持空气的新鲜。

通风时间根据通风条件、居室面积大小、室内外温差而定，一般通凤时间30分钟。

开窗通风时，对老弱病残者需添加衣服，并应避免对流风。

（5）采光和照明

室内光线应充足，使人感觉舒适、明亮；但夜间尽量开地灯与小灯，这样既不影响人入睡，

又不影响必要的看护。

尽可能让照料对象与日光直接接触，若情况允许，可陪护照料对象去室外活动，但应避免阳

光直接照射患者的眼睛，以免引起目胘。

二、安全照护

安全

数据调查，87.9%的老人有慢性庆病，其中 51.5%的老人惠有两种以上慢性病：76.8%的老人长期服用1-3 种药物，服用4-6 种的古 21.2%：52.5%的老人曾在家或户外发生过安全问题：100%的老人认为安全问题对他们很重要。

（1）机械性损伤及防范

常见的机械性损伤有跌倒、撞伤等。

对意识不清、躁动不安者及婴幼儿可用床栏保护，必要时可用约束带适当约束；

对年老体弱、行动不便或长期卧床初次下床活动者应注意搀扶，防止跌倒；

室内地面注意保持干燥、整洁，物品放置稳妥；

通道等进出口处应避免堆放杂物，防止发生撞伤、跌倒；

常用的物品应放在容易拿取处。

（2）温度性损伤及防范

常见的温度性损伤有热水袋、热水瓶所致的烫伤，煤气、酒精等易燃物品所致的烧伤：室内加热器所致的灼伤：用冰袋所致冻伤等。

在使用热、冷时应按规范要求做，注意观察局部皮肤情况，鼓励照护对象及时反映不适：

热水瓶放稳妥安全处：

易燃物品妥善保管。

（3）压力性损伤及防范

长期卧床者骨突部位长期受压发生褥疮（压疮)。

加强长期卧床者的皮肤护理：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤更换、勤整理。

（4）化学性损伤及防范

应用各种化学性药物时，由于药物剂量过大或浓度过高、用药次数过多，用法错误均可引起化学性损伤。要掌握正确的服用剂量、服用时间及用药方法。

（5）生物性损伤及防范

生物性损伤包括微生物及昆虫所造成的伤害。

各种病原微生物侵入人体易致感染，甚至成胁到生命。

昆虫叮咬不仅可严重影响酥眼和休息，还可导致过敏性伤害，还会传播医病。

勤洗手、做好个人卫生、被服及时更换、被景日光下曝哪、感骨时注意防护等。

（6）心理性损伤及防范

心理性损伤是由于精神上受到打击,遇到不愉快而引起。

对心理有不良影响的因素有;痪病、与周围人的情感交流不良、周围人的态度与行为不当等。

照护者应注意自己的言行，防止不良信息的传递。应以高质量的护理取得对方的信任，为其解除心理痛苦。发现自杀倾向应及时联系家属，并加强看护。